Kumulativ rsi strategi

Repetitiv stamskada Repetitiv stamskada (RSI) är ett potentiellt försvagande tillstånd som härrör från överutnyttjande av händerna för att utföra en repetitiv uppgift, till exempel att skriva, klicka med en mus eller skriva. Den som använder en dator regelbundet är i fara och borde veta om RSI. Tyvärr är de flesta oinformerade och förstår inte vad RSI är eller hur seriöst det kan vara. Denna webbsida är avsedd att utbilda datoranvändare om RSI, och att ge användbara förslag till förebyggande och behandling. Mycket av informationen som tillhandahålls här är också relevant för RSI som härrör från andra aktiviteter som att spela ett instrument, spel eller någon annan upprepad uppgift. Sidan innehåller dessutom några specifika råd för studenter. Denna webbsida skrevs och underhålls av Clay Scott. Jag har formaterat webbplatsen som en enda sida för att minimera klick och så att du enkelt kan skriva ut sidan om du föredrar det. Du kan gärna kontakta mig om du har frågor som jag kanske kan svara (e-post föredras)). Jag har bott med RSI sedan 1997. Ansvarsfriskrivning. Jag är inte läkare och har ingen medicinsk utbildning. Medan varje försök görs för att hålla den här sidan uppdaterad med den bästa medicinska råd jag har fått, är det inte ett substitut för att få professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Senast ändrad 13 februari, 2015. (Anpassad från repetitiv stamskada av Dr. Emil Pascarelli och Deborah Quilter) I enkla medicinska termer definieras repetitiv stamskada (RSI) som en kumulativ traumaförlust (CTD) som härrör från långvarig repetitiv, kraftfull , eller besvärliga handrörelser. Resultatet är skada på muskler, senor och nerver i nacke, axel, underarm och hand, vilket kan orsaka smärta, svaghet, domningar eller nedsatt motorstyrning. Du kanske undrar hur till synes oskyldiga aktiviteter som att skriva och klicka på en musknapp kan eventuellt vara skadliga. Fina handrörelser, upprepade timme efter timme, dag efter dag, tusentals tusen gånger, spänner så småningom musklerna och senorna i underarmarna, handlederna och fingrarna och orsakar mikroskopiska tårar. Skadade muskler tenderar att kontrahera, vilket minskar rörelsen som krävs för stressfri arbete. Mantlarna som täcker känsliga senor går ur smörjning, eftersom de inte får tid att vila, så sena och mantelknivar, vilket leder till smärta. På grund av detta nötning blir senor inflammerade och börjar klämma i närliggande nerver. Detta kan leda till domningar, stickningar eller överkänslighet vid beröring. Om inte denna cykel avbryts upprepar den sig om och om igen, och ett långsiktigt, kroniskt problem resulterar. Repetitiv stamskada kan påverka mer än bara dina händer och handleder. Dålig hållning kan leda till allvarliga nacke och ryggskador. Stjäna på en datorskärm kan leda till ögonpåverkan. Repeterande nå för en mus kan leda till arm - och nackstam såväl som spinal asymmetri. RSI är inte en särskild medicinsk diagnos, utan snarare en familj av sjukdomar. Många människor jämför felaktigt RSI med karpaltunnelsyndrom, även om CTS endast är en speciell form av RSI. En nyligen genomförd studie rapporterade även att frekventa datoranvändare inte är mer benägna att utveckla CTS än icke-datoranvändare. Låt inte det här vilseleda dig. Många andra former av RSI uppstår som ett resultat av frekvent datoranvändning. De tre primära riskfaktorerna är dålig hållning. dålig teknik. och överanvändning. Dessa ämnen diskuteras djupt i avsnittet om förebyggande åtgärder. Utöver dessa finns det flera andra riskfaktorer att vara medvetna om. Medan de inte kan orsaka RSI på egen hand, kan de öka risken om du redan har en av de tre primära riskfaktorerna. Följande lista (anpassad från Pascarelli och Quilter) listar flera riskfaktorer. Du kan vara i riskzonen för att utveckla en RSI om du: Har dålig hållning Har dålig teknik Använd en dator mer än två till fyra timmar om dagen Ta ett jobb som kräver konstant datoranvändning, speciellt tung inmatning Ta inte regelbundna raster Är lösgörda Dont träna regelbundet Arbeta i en högtrycksmiljö Har artrit, diabetes eller annat allvarligt sjukdomstillstånd Håll dina naglar långa Ha en ohälsosam, stressig eller stillasittande livsstil Väg mer än du borde Inte sova bra Är rädd att be om bättre boende Ska inte acceptera att du är i riskzonen när du verkligen är Pascarelli och Quilter för mer information. Det främsta varningsskylt för RSI är smärta i övre extremiteterna (fingrar, handflator, handleder, underarmar, axlar). Smärtan kan brinna, värka eller skjuta. Det kan vara lokalt (t ex fingertoppar) eller diffusa (t ex hela underarmen). Smärtan kommer normalt att ökas efter en lång period av datoranvändning. Tänk på att du kan ha svår RSI utan att uppleva smärta. Följande checklista (anpassad från Pascarelli och Quilter) kan hjälpa dig att avgöra om du har RSI: Upplever du: Trötthet eller brist på uthållighet Svaghet i händer eller underarmar Tuggning, domningar eller känsloskador Tunghet: Känner dina händer dödvikt Klubbighet: Håller du att tappa saker Brist på styrka i dina händer Är det svårare att öppna burkar Skär grönsaker Brist på kontroll eller samordning Kroniskt kalla händer Ökad medvetenhet Bara att vara lite mer medveten om en kroppsdel ​​kan vara en aning om att något är fel . Överkänslighet Självmassage (undermedvetet) Sympati-smärtor Känner dina händer när någon annan talar om handens smärta Förutom dessa symtom kan RSI också leda till beteendeförändringar. Du kanske inte ens känner till dessa förändringar. Till exempel gör du: Undvik att använda den skadade handen Använd din ojämnliga hand oftare Använd din underarm, fötter eller axel för att öppna dörrar Undvik att bära eller köpa vissa typer av kläder, eftersom det är för svårt att sätta dem på Byt shoppingvanor eftersom du kan inte bära så mycket som du en gång kunde hålla tappa saker Hitta dig kan inte hugga mat Spela inte sport du någonsin haft Har det svårt att knyta bras eller sätta på smycken Inte bära armband eftersom dina handleder är ömma Ha problem med nycklar eller borstning av tänder Känn dig överdrivet skyddande av din händer Om du utvecklar RSI, och inte vidta åtgärder för att rätta till problemet, kan det finnas allvarliga följder. När min RSI var värst kunde jag inte öppna dörrar, förbereda min egen mat, göra tvätt, köra, skriva, skriva och skaka hand. Detta varade i ett halvt år. Jag kunde inte skriva regelbundet i ungefär tre år. Många RSI-lider klagar över liknande problem. Förutom att begränsa din dagliga funktionalitet kan detta minskade självständighet orsaka en betydande känslomässig börda. RSI kan begränsa din förmåga att utföra på jobbet. De senaste domarna i högsta domstolen anser inte att RSI är ett funktionshinder, och därför omfattas inte RSI av amerikanerna med funktionshinder. (Det är uppenbart att typing inte är en kvarts livsaktivitet, enligt en ny kommentar som Sandra Day OConnor föreslog för dem vars jobb kräver stora mängder skrivning.) Därför kan din arbetsgivare avfyra dig om du inte kan utföra ditt jobb på grund av din RSI. Utsikten att förändra (radikalt, i många fall) är ditt yrke uppenbarligen en skrämmande tanke. För studenter är de flesta universitet villiga att göra boende, men förlorad produktivitet på grund av att RSI fortfarande kan fördröja din examen ett eller två år. Och när du har examen kan din nästa arbetsgivare inte vara lika tillmötesgående. Som med alla hälsofrågor är det klokt att äta bra, träna, lyssna på din kropp och undvika destruktivt beteende. Det finns dock några specifika försiktighetsåtgärder som du kan vidta för att förhindra att RSI börjar. När du först märker symptom på RSI har du redan gjort stora skador på dig själv. RSI kan ta månader, även år att utvecklas, och du kan förvänta dig att det ska ta minst dubbelt så lång tid att läka. Det har gått flera år sedan min RSI var värst, och även nu måste jag begränsa min typing. Även om du inte känner någon smärta eller andra symtom på RSI, skulle du göra det bra att beakta följande råd för RSI-förebyggande, speciellt om du möter en av de riskfaktorer som beskrivs ovan. Vad är bra hållning För vårt ändamål här är bra hållning när du sitter på ett sådant sätt att den ansträngning som krävs för att arbeta på din dator minimeras. Följande checklista identifierar rätt sätt att sitta för att uppnå bra hållning: Fötter: platt på golvet Knän: direkt över fötterna, böjda vid höger anlängning (eller något större), med ett par tums utrymme från stolen Pelvis: rockad framåt, sitter på quotsitzbenen, citerad med höfter (de uttag där dina femor bifogas) placerade inte lägre än, och kanske något högre än knäna. Nedre rygg: välvd i, och eventuellt stödd av din stol eller en handduksrulle. Övre rygg: naturligt rundade axlar, armar: avslappnad, vid sidan. Hals: Inbukt, avslappnad, stödd av ryggrad. Var försiktig så att du inte håller spänningen i ryggen eller under hakan. Huvud: balansera försiktigt ovanpå ryggraden. Det kan finnas undantag. Till exempel är det OK att byta ben och fötter om de blir fikon, men var noga med att alltid hålla ryggraden neutral och huvudet balanserat över bäckenet. Tyvärr kan den ovan beskrivna beskrivningen vara mycket svår för vissa människor att aktualisera. Under våra liv blir våra kroppar så vana vid vissa muskelspänningsmönster, att vi inte kan uppfatta oss själva korrekt. Till exempel kan jag känna att min ryggrad är i neutralt läge, när faktiskt min undersida har för mycket båge. Även om jag skulle visa bilder, skulle det inte lösa problemet eftersom (1) skillnaden mellan bra och dålig hållning kan vara subtilt, och (2) även om jag perfekt beskriver rätt hållning till dig, kanske din hjärna inte har förmågan att noggrant sätta din kropp i den positionen på grund av de ovan nämnda vanliga mönstren. En lösning på detta dilemma är att få en skicklig lärare att utbilda dig om medvetenhet om medvetenhet. Detta kan göras av någon utbildad i en form av karosseri som Alexander-tekniken. En annan strategi är att regelbundet utöva mild yoga eller andra metoder som förbättrar kroppens medvetenhet. Jag tror att din hållning på din arbetsstation är den viktigaste faktorn när du bestämmer din risk för RSI. Dessutom är din stol en stor avgörande faktor för din kroppshållning. Jag kan inte överstate detta. Sitter på en arbetsstation innebär att du håller kroppen i en statisk position (beskrivet ovan) under långa perioder. Att hålla dig i denna position sätter på dina muskler. Ju mindre stöd du får från din stol, desto mer belastning läggs på din kropp. Därför är det viktigt att ha en stol som stöder dig så bra som möjligt. Nyckeln till en gott stol är justerbarhet. En god stol kommer att ställas in på följande sätt: Sittens höjd Sittplats Säkerhetstrygghet Ryggstödets rygg Ryggstödet sits Remsidorna ryggs framåt eller bakåt Ryggstöd flyttas uppåt och inåt Det är också viktigt att ha ett fast säte så att bäckenet kan vara fast jordad, men inte för fast, så att din baksida inte dödar dig efter en kort tid. Var försiktig med att undvika stolar med en hinkstol, det vill säga ett säte som gör ditt bäcken tillbaka. Höga människor föredrar en stol med hög ryggstöd. En nackstöd bör inte vara nödvändig, eftersom huvudet ska balanseras över ryggraden. Hjulen är också trevliga, om du har ett heltäckt golv, även om hjul på trägolv kan glida runt för mycket. Sätesplattan ska vara tillräckligt lång så att utrymmet mellan dina kalvar och slutet av sätesplattan är ungefär tvåfingers bredd. Om du är lång kan du behöva en stol med en extra lång sätesplatta. För min rygg använder jag ibland ett stöd som heter TruComfort. som jag har funnit vara mycket hjälpsam. Mycket justerbara stolar kan vara dyra och kostar flera hundra dollar. Jag fick min stol på rabatt (700) genom Ergonomics Office på mitt universitet. Kontrollera med ditt arbetsgivaregonomiska kontor för att se om du kan få en liknande rabatt. Om du har råd med det, är en bra stol definitivt värt investeringen, och ju högre kvalitet desto längre kommer det att vara dig. En välgjord stol bör vara 20 år eller mer. Men var försiktig när du köper en ny stol: många modeller säger att de är ergoniskt utformade, men det är inte. Var försiktig med billigare modeller som säljs i boxaffärer, så får du vad du betalar för. Jag rekommenderar att innan du köper en stol, gör du två saker: (1) Använd stolen i en vecka för att se till att den passar dig (din ergonomikontor kan ha ett låneprogram.) Och (2) läs sitter på din dator . Ett annat alternativ är en stående skrivbord. Du vill kunna flytta fram och tillbaka mellan stående och sittande, så du behöver en höjdjusterbar skrivbord (helst eldriven), eller en kontrast som sitter på skrivbordet och kan höjas, som den här. Om ditt företag har ett ergonomiskt kontor, använder du sannolikt en ergoterapeut som kan komma till ditt kontor och hjälpa dig att ställa in din arbetsstation. Det finns tre delar av utrustning som kräver särskild uppmärksamhet: Tangentbord. placerad ovanför låren, kan du nå nycklarna med dina armbågar vid din sida och böjas 90 grader, och dina underarmar är ungefär parallella med marken. Om dina armbågar är mer än 90 vinklar, kommer det säkert att tröttna dig snabbt. Mus. bara till ena sidan av ditt tangentbord, så att du inte behöver luta, sträcka eller huncha för att fungera. Många har en axel märkbart lägre än den andra - det här kan orsakas av repetitiv sträckning för en musmonitor. direkt framför dig (inte på sidan), så att din ögonhöjd ligger någonstans mellan skärmens topp och 20 från toppen. Skärmen ska vara cirka 15-25 tum från ögonen. Den här sista punkten är väldigt viktig, men kan vara problematisk om du bara har ett skrivbord och tycker om utrymme att skriva. I det här fallet föreslår jag en av tre möjligheter: (i) Hitta en annan plats att skriva, till exempel biblioteket (ii) Få en billig datorbord om du har plats på ditt kontor (iii) Hitta ett rullande eller glidande fack för att sätta din bildskärm på, så du kan flytta den åt sidan när du behöver skriva. Om du inte placerar din bildskärm korrekt kan det leda till kraftig nackspänning över tiden. Om din bildskärm är för långt bakom skrivbordet (eller om teckensnittet är för litet), kommer du till exempel att ha en tendens att hoppa framåt och skjuta upp huvudet, med en undermedveten försök att se skärmen bättre. Detta leder till en annan viktig punkt: Använd inte riktigt små teckensnitt. Det leder till dålig hållning och ögonbelastning. Om du använder en bärbar dator, hittar du det är helt omöjligt att använda bra hållning. Det är därför jag starkt rekommenderar att du använder en bärbar dator som en vanlig dator. Jag använde en bärbar dator genom college, och jag vet att den har bidragit till mitt RSI. Om du gör det mesta av ditt arbete på en bärbar dator, behöver du verkligen hitta ett separat tangentbord så att du kan sätta din bärbara dator på en låda eller några böcker och ha skärmen på ögonivå. Du kan alternativt hitta en separat bildskärm, men bärbara tangentbord tenderar att vara för liten. En annan ny lösning är den lätta och bärbara Roost Stand. Det finns tre nycklar till korrekt typteknik. Håll dina handleder raka. Ju mindre dina handleder, desto mindre belastning sätter du på senor och nerver som löper genom din handled. Ett delat tangentbord kan hjälpa dig att hålla dina handleder raka. Låt dina händer flyta. Det betyder att du inte vilar dina handleder på skrivbordet, tangentbordet eller en handledsstöd när du skriver. Låt dem sväva över nycklarna. Detta har tre fördelar: (i) Du tillåter de stora musklerna i ryggen att dela del av arbetet (ii) Det låter dig hålla dina handleder raka, vilket är omöjligt om de plantas på handledsstödet. (Iii) Det är lättare att nå de svårtillgängliga nycklarna (nästa artikel). Dra inte på fingrarna. När du behöver trycka på en svåråtkomlig nyckel, som CTRL, SHIFT, BACKSPACE, etc., sträcker du inte ut din pinky. Flytta istället hela handen och använd ditt index eller långfinger för att trycka på knappen. Använd inte ena handen när du behöver slå två tangenter samtidigt, t. ex. CTRL-X, SHIFT-Y. Tänk på innan du skriver: onödig retypingeditting kan lägga till. Använd en lätt beröring när du skriver: inte punda nycklarna. En ergonomisk hållning påminnelse som du kan posta nära din dator skapades av Clemens Conrad. Det finns en annan tangentbordslayout, förutom den vanliga QWERTY-layouten. Kallas Dvorak-layouten, den var utformad för att minimera rörelsen av dina fingrar när du skriver. Däremot utformades QWERTY för att maximera mängden fingerrörelse, för att undvika fastnat spak i gamla mekaniska skrivmaskiner. I de flesta operativsystem kan du byta tangentbordet till det här formatet (i Windows, försök Kontrollpanelen - Regional och Språkinställningar - Språk - Detaljer). När jag bytte till Dvorak-layouten var det ungefär en månad övergångstid där jag inte kunde skriva så fort som jag brukade. Nu har jag mindre smärta i mina händer än innan jag gjorde omkopplaren. Du kan hitta Dvorak maskinskrivare online. Förutom Dvorak finns det ännu en layout kallad Colemak som är utformad för att förbättra Dvorak. Dvorak har till exempel s och l bokstäver skrivna av den högra pinky som sätter execive påtryckningar på denna siffra. Det är för närvarande inte standard i operativsystem som Dvorak, men du kan ladda ner programvaran från länken ovan. Att använda en mus kan vara ännu mer skadlig än att skriva. Här är tre anledningar till varför detta är så: Allt arbete görs med ett finger. Dubbelklicka och dra kan vara speciellt ansträngande. Moderna Windows-baserade maskiner är starkt beroende av användningen av en mus. Användare placerar inte musen ordentligt korrekt. De sträcker sig istället för musen, vilket kan leda till ökad belastning, en hängande axel och smärta som sträcker sig upp i axeln och nacken. Min lösning på dessa problem har varit att byta till en trackball. Detta har fördelen att musen är stillastående: du behöver inte flytta hela armen för att flytta pekaren över skärmen, vilket minskar belastningen på arm, axel, rygg och nacke. Det har också extra knappar, som kan programmeras för att dubbelklicka eller dra med ett enda klick. Dessutom är arbetet jämnare fördelat mellan fingrarna. Egentligen har jag två möss. En är en trackball till vänster, och den andra är en vanlig mus till höger som jag använder för att rulla och flytta men aldrig klicka. Ett annat alternativ är RollerMouse. en stationär mus som sitter framför tangentbordet. Det eliminerar behovet av att nå och gripa en mus så att din hand och handleden kan behålla en neutral och avslappnad position. Du kan styra markören genom att glida fingrarna över en rullstång och lätt trycka på stapeln för att utföra ett vänster-klicka. Andra fördelar inkluderar möjligheten att enkelt växla mellan höger och vänster hand eller dela arbetsbelastningen mellan de två. Det mekaniska klicket har ersatts med ett digitalt klick för att hjälpa användarna att undvika utlösarfinger. Användare kan också njuta av ett friktionslöst rullhjul och 7 anpassningsbara knappar för att programmera ofta använda snabbtangenter. En annan lösning är att använda nyckelkommandon för att fungera i en Windows-miljö, snarare än musen. När du lär dig kommandona, är den här metoden ofta snabbare än mousing. En lösning som inte fungerar är att byta vilken hand du använder för att klicka med musen. Detta kan ge tillfällig lättnad, men snart kommer din andra hand att vara lika dålig som den första. Förutom att skriva och mousing, kan skriva lägga betydande belastning på dina händer. Det är viktigt att du håller din skrivredskap lätt. Någon borde kunna dra ut den ur din hand när du skriver. Det hjälper också att använda en skrivredskap som inte kräver att du trycker ner för hårt. Kulspetspennor bör undvikas. Jag rekommenderar blöta blyertspennor, eller Dr. Grip Gel Ink-penna. I det här avsnittet erbjuder jag några specifika rekommendationer för sträcknings - och styrningsövningar som har hjälpt mig. Dessa faller under kategorin förebyggande och återhämtning. De flesta av dem kan du enkelt göra på ditt kontor under pauser, vilket du borde ta varje timme eller så. Väggsträckning. Detta är min favoritsträcka. Det är bra att sträcka ut axeln, armen, handleden och hand om allt på en gång. Förläng armen längs en vägg, med armen parallell med marken och handflatan. Försök att öppna bröstet så att axlarna är vinkelräta mot armen. Förläng fingrarna och handflatan så mycket som möjligt från väggen. Din hand kan tippa - det här är okej. Håll i 30-60 sekunder. Prova med armen i olika vinklar. Upprepa på andra sidan. Dörröppning. Detta sträcker pecs och axel. Håll armbågen i rätt vinkel och placera underarm längs dörrramen, som visas. Lung framåt, hålla bröstet och bäckenet vänd motsatt framåt. Håll 30-60 sekunder. Försök hålla armarna i olika vinklar. Upprepa på andra sidan. Förstärkning av nacke och nacke: Det andra jag gör som verkligen hjälper är en övning som involverar en av de stora träningsbollarna, en långstångsstång och ett par 3 (eller 2) pund hantlar. Du kommer på knäna, lägg bröstet på bollen, sätt stången på ryggen så att den kommer i kontakt med din bakre, rygg och huvud (för att hålla ryggraden neutral). Bollen ska vara tillräckligt stor så att stången är sluttande något uppåt. Ta sedan bara långsamt upp hantlarna från marken och nedåt ner. Du kan få armarna i olika vinklar, men börja med dem som sträcker sig bakom dig, eftersom det är lättare. Försök också vända huvudet från sida till sida ibland när du går, för att aktivera nackmusklerna. Du behöver inte tunga vikter för att träna effektivt, och tunga vikter kan faktiskt påverka dina redan trötta muskler. Korrekt andning: Det är fantastiskt hur stress och datoranvändning kan korrumpera vårt naturliga andningssätt. Jag rekommenderar starkt Barbara Conables kort liten bok om andning, kallad The Structures and Movement of Breathing: En primer för kor och kor. Oroa dig inte att det är skrivet för kör, det finns mycket användbar information för alla. Ögonpalming: En avslappningsteknik för ögonen är att placera fingrarna över din panna och täcka ögonen med dina palmer. Applicera inte tryck på ögonlocket. Bara koncentrera dig på svartheten ett tag. En annan enkel men bra teknik är att bara titta ut genom fönstret på en avlägsen scen. Ovannämnda övningar är primärt inriktade på att lindra symptomen på RSI. Om du vill eliminera orsakerna till RSI måste du fokusera mer på att sträcka, stärka och återuppliva kroppens kärnmuskler som är ansvariga för att upprätthålla korrekt inriktning och hållning. Det är inte möjligt för mig att förklara hur man gör det här. Det finns dock flera praktiksteg som syftar till detta mål, inklusive yoga. Pilates, Alexander Techique. Feldenkrais-metoden. och Tai Chi. Du kan förmodligen hitta en grupp i 10-20-serien i ditt område om du bor i en stor stad eller nära ett universitet. Yoga och Pilates kan också läras av böcker och videor, men det är vanligtvis bättre att lära av en lärare och att träna med en grupp. Personligen har jag fått nytta av yoga, Pilates, och speciellt Alexander Techique. Fler artiklar om kroppshållning, balans etc. kan hittas vid Core Awareness. Ta BREAKS när du använder din dator. Varje timme eller så, gå upp och gå runt, ta en drink med vatten, sträck ut vad som helst musklerna är tätt och titta ut genom fönstret vid ett långt bortobjekt (för att vila dina ögon). Använd bra hållning. Om du inte kan hålla bra hållning betyder det förmodligen att det är dags för dig att ta en paus från att skriva. Om du ständigt kämpar för att upprätthålla bra hållning behöver du förmodligen justera din arbetsstation eller stol eller utveckla några av de stödmuskler som behövs för bra hållning. Använd en ergonomiskt optimerad arbetsstation för att minska belastningen på din kropp. Träna regelbundet. Inkludera förstärkning, stretching och aerob träning. Jag tycker att yoga och pilates är speciellt användbara. Använd bara datorn så mycket som du måste. Skicka inte mail till folk när du kan gå ner i hallen eller plocka upp telefonen och prata med dem. Det är inte bara bättre för dina händer - det är vänligare. Tänk innan du skriver för att undvika onödig redigering. Sträck inte ut för de svårtillgängliga nycklarna, t. ex. BACKSPACE, ENTER, SHIFT, CONTROL. i princip allt utom bokstäverna. I stället rör dig hela handen så att du kan trycka på önskad knapp med lätthet. Det här är avgörande när du programmerar eller skriver något i LaTeX, där tangenter utan brev används i stor utsträckning. Låt händerna flyta över tangentbordet när du skriver, och rör hela armen när du flyttar musen eller skriv svårtillgängliga nycklar, håll alltid handledet rakt hela tiden. Detta gör att de stora musklerna i din arm, axel och bakåt gör det mesta av arbetet, i stället för de mindre, svagare och mer sårbara musklerna i handen och handleden. Om du har svårt att göra det, är dina skulder - och ryggmuskler förmodligen för svaga. Det är okej, och i själva verket en bra idé, att vila dina elbowswrists när du inte skriver. Använd två händer för att skriva in kombinationsnyckelslag, till exempel de som innefattar SHIFT - och CONTROL-tangenterna. Vid skrivning, undvik att gripa skrivredskapet tätt. Någon borde enkelt kunna dra ritningsredskapet ur din hand när du skriver. Om din penna eller penna kräver att du trycker för hårt, ta en ny (min favorit är Dr. Grip Gel Ink) Inse att du inte är oövervinnerlig. RSI kan hända dig. Var inte rädd att be om hjälp. Var beredd att göra några förändringar i din livsstil och dina datorsvanor. Särskilt anstränga sig för att följa de riktlinjer som anges i föregående avsnitt om förebyggande åtgärder. Genom att följa dessa riktlinjer kan du minska din återställningstid och hjälpa dig att undvika återfall i framtiden. OK, det är inte alltid så lätt. Mycket få människor har lyxen att kunna undvika att skriva helt och hållet. Men om du tänker noggrant, hittar du det finns många sätt att eliminera onödig skrivning från ditt liv. Till exempel, istället för att skicka e-post, använd telefonen, eller ännu bättre, gå ut ur din stol, gå ner i korridoren och tala ansikte mot ansikte. Släpp ut din fantasy baseball liga. Lita på tidningar och böcker för information, och sluta surfa på webben så mycket. Istället för att spela solitaire på datorn, köp dig själv en riktig kortlek och spela den på det gammaldags sättet. Kontrollera bara din e-post två gånger om dagen. Etc. I allmänhet eliminera onödig datoranvändning från ditt liv. Och en hel del av det är onödigt. Det kan tyckas som ett offer, men din hälsa är värt det. En teknik som jag använder är följande: När jag är på mitt kontor, använder jag hela tiden ett indexkort för att spela in alla e-postmeddelanden som jag vill skicka. Jag håller indexkortet i min bakficka. Sedan så snart jag kommer hem från jobbet, använder jag min dikteringsprogramvara för att sammanställa alla e-postmeddelanden i ett sammanträde. Det här har många fördelar: det sparar mig från tendensen att skriva snabba e-postmeddelanden med mina händer medan jag på jobbet är mindre distraherad av e-post på jobbet om du inte svarar på ett e-post direkt, ibland behovet av att någonsin svara går bort när människor lär sig att du inte svarar på e-post direkt, de skickar dig mindre e-post. För att skriva som du bara inte kan undvika, överväga att använda röstaktiverad programvara. eller ordna att ha någon typ för dig. Gradstudenter, kanske du frågar din avdelningskoordinator om det finns några administrativa assistenter som du kan låna. Om du tror att du kanske har utvecklat RSI, är det första du bör göra att genomföra alla förebyggande strategier som beskrivs ovan. Om du upptäcker att din situation fortsätter att förvärras, bör du överväga att söka professionell medicinsk rådgivning. En allmän tumregel är att om dina händer fortfarande skadar ett par dagar efter att du senast skrev, behöver du se en läkare. Om du har RSI är det definitivt värt tid och pengar att hitta en bra läkare eller fysioterapeut. Tyvärr kan det vara en utmaning att hitta en läkare som är kompetent att diagnostisera och behandla RSI. Vissa läkare tvivlar på att RSI finns, och många andra avvisar det som ett obetydligt problem. Vissa läkare känner inte till det första med behandlingen, medan andra uppmuntrar sina patienter att genomgå onödig (och möjligen farlig) operation i hopp om snabb åtgärd. Med det i åtanke, vet att du måste vara försiktig och selektiv när du väljer en läkare. De flesta allmänläkare kommer inte att kunna ge dig specifika råd. Din primäravårdare kan dock fortfarande vara en värdefull allierad. Om han eller hon kan rekommendera en bra fysioterapeut och är villig att skriva ett recept för PT, är det ofta det bästa sättet att gå. PT kan diagnostisera dig och formulera en behandlingsplan. Om du eller din försäkring eller PCP insisterar på att se en specialist, är jag enligt min erfarenhet de bästa läkarna fysioterapeuter. ibland listad under fysisk medicin och rehabilitering. Kontrollera med din vårdgivare att hitta läkare i ditt område. I allmänhet bör din doktoreherapeut ordinera behandling som fokuserar på orsaken till dina symtom, snarare än själva symtomen. Med andra ord bör behandlingen inte fokuseras på smärtlindring, även om det kan vara en aspekt. Snarare bör det vara inriktat på att korrigera din hållning och förbättra din anatomiska funktion, så att din kropp kommer med tiden att läka sig själv. Behandling bör typiskt bestå av besök på en fysioterapeut, tillsammans med ett träningspassprogram. Programmets fokus är att sträcka alltför täta muskler och stärka svaga. Kom ihåg dock att ingen mängd fysisk terapi och förstärkningssträckning kan övervinna överdriven typing, dålig hållning, en dålig arbetsstation eller dålig typteknik. När du först besöker någon vårdgivare, var noga med att fråga dem om deras erfarenhet av att behandla RSI. Om de inte verkar knowledgable, be om en hänvisning till någon med mer erfarenhet. När det gäller kortvarig lättnad finns det några enkla saker som jag har funnit som hjälper mig. En är att massera mina underarmar med en tennisboll. Sätt tennisbollen på marken eller någon slät yta (som mattan) och tryck ner den med underarmen och rulla runt den. Prova en mängd olika positioner och rörelser, och se till att du masserar toppen av underarmen och applicerar bollen med din andra hand. Jag rekommenderar även tennisbollens självmassage till musklerna mellan ryggraden och axelbladet. Stå upp mot väggen och hitta ett ömtomt och håll in det i 3 cykler. Flytta sedan till en ny plats och upprepa. När du blir van vid det kan du stanna längre i dessa problemställen. (Tack till Henriette Bruun för detta förslag). En annan sak är ett varmvattenbad. Fyll två sänkor eller skopor, en med vatten så varmt som du kan stå, den andra med vatten så kallt som du kan stå (använd is). Blötlägg dina armar och handleder i varje bad i 2-3 minuter åt gången och byt bad ca 3 gånger vardera. Detta är mycket bra för numbnesstingling sorts obehag. Att hålla händerna varma medan du skriver är kritisk. När det är kallt, överväga att bära ett par tunna handskar med fingertopparna avskurna. Or take occasional breaks to run your hands under warm water. Finally, the wall and doorway stretches above can provide some degree of relief. Is surgery ever the right choice Recall that there are many different types of RSI. For one particular form of RSI, namely carpal tunnel syndrome, a minimally invasive and effective surgical procedure has been established. Look for a hand center in your area to consult with a physician about this option. To determine that you have CTS and not some other RSI, they should perform a nerve conduction study, known as an electromyogram. Also keep in mind that even if you have surgery and it is successful, your symptoms may return if you do not improve your computer habits. For other forms of RSI, surgery may not be an appropriate treatment. Even if you have CTS, you may wish to consider nonsurgical options (workload reduction, improved ergonomics, physical therapy see above). Without surgery, recovery is still very much possible. In my case, I did not have CTS, and never considered surgery. At its worst, the severity of the pain in my handswrists was about a 9 out of 10, and I could barely grip even the lightest objects (e. g. I would turn faucets on and off using my elbow). Now, I play tennis and the banjo regularly, and do a minimal amount of typing, relying on dictation software for the rest. I still have occaisonal pain when my workload increases, but it goes away with a couple days rest. Its not a complete recovery, but its sufficient for my lifestyle. Here are five general tips that I have found to be helpful. If you dont think you are able to spare the time or money to implement these ideas, think again. You are probably underestimating the value of a healthy body. Rest as much as possible (from the activity causing your injury). Many aspects of your injury can only heal with rest and time. Excercise regularly, including stretching and strengthing of core muscles (abs, gluts, hamstrings, etc.). For some specific stretches, see the section on stretching and strengthening. I have found yoga and Pilates to be beneficial. Aerobic excerise is good as long as it doesnt aggravate the injury. Find a good doctor and stick to his or her program for you. Work hard to develop discipline regarding your posture and typing habits. Be patient and persistent. There are several voice activated applications intended for document composition. I use Dragon NaturallySpeaking, which can understand non-technical English, spoken at a natural pace, at a very high recognition rate. If Im writing something non-technical, I can usually compose it faster using NaturallySpeaking as I could typing with perfectly healthy hands. You can also train it to use learn technical terms you use frequently. Retailers such as Best Buy may have good deals. Look for a copy of the next-to-most-recent release it should serve your purposes at a lower cost, and place less demand on your computers cpu and memory. I have found that the microphones that come with NaturallySpeaking break easily and are highly sensitive to ambient noise. Therefore I recommend purchasing your own headset separately. I use this model made by Logitech. With this microphone, I have no trouble using NaturallySpeaking in my office, where the air vents make it too noisy for the cheaper microphones to work effectively. This extra microphone can also be used for other purposes, such as skype or listening to music. Some final words of advice: Those who do not have an American accent may want to take extra care, since these programs may be designed around an American accent (Im not sure). Do not expect to be able to use dictation software to do computer programming As for composing technical documents, i. e. documents that use specialized jargon or equations, I havent found any application well-suited to this problem yet. Make sure your computers processor speed is 20-30 faster than the recommended speed for good perfomance. An advanced case of RSI can cause a significant emotional burden. Because of your limited use of your hands, youll constantly be asking other people for help just to get by in life. It can be quite challenging, for example, to ask someone you dont know to give up their seat on the bus for you because your hands are too weak to hold the hand rail. On the other hand, you will find that most people are willing to help you out in your time of need. Take advantage of close friends and mentors who would be willing to listen to your struggles, and help you sort out your thougts and feelings. Universities often have Counseling Centers that are free to students. Most Universities now have a Disabled Student Services (DSS) office that can make your life easier if you have an RSI. DSS can possibly arrange for you to have extensions on assignments that are to be written or typed, and they can also arrange for a scribe to assist with writing or typing. Other accommodations may also be available. Please note that typically DSS can not offer you any assistance unless you have written documentation from a licensed physician that details the nature and severity of your problem, the medical treatments currently prescribed, the expected time of recovery, the accommodations you would benefit from during your recovery, and the credentials of the diagnosing physician. Repetitive Strain Injury: a Computer Users Guide. by Pascarelli and Quilter (John Wiley and Sons, 1994), is a comprehensive source of information on how to prevent, live with, and recover from RSI. Much of the information from this webpage comes from this book, and the book contains far more detail than I was able to include here. Deborah Quilter maintains an RSI website (see below). Another excellent book is Its Not Carpal Tunnel Syndrome RSI Theory amp Therapy for Computer Professionals by Suparna Damany and Jack Bellis (Simax, 2001). This gives a very down to earth, plain-spoken account of what RSI is, how it should and should not be treated, and plenty of good practical advice on coping, home-remedies, and getting professional help. The authors also maintain a website devoted to the RSI cause (see below). Harvard RSI Action. where I got the idea (and some of the content) for this web page. A variety of perspectives on RSI, and lots of advice for those dealing with serious RSI problems. RSI Program. Collection of RSI resources maintained by the authors of Its Not Carpal Tunnel Syndrome (see above) RSIHelp. Deborah Quilters site. Eric Shannons RSI page. Paul Marxhausens RSI page . The Typing Injury FAQ . IBMs Healthy Computing website . The OSHA web page, for scientific or statistical documentation on RSI. Sandra Day OConnors opinion from Toyota v. Williams . Please direct comments and questions to Clay Scott You are visitor number Hits history: July 31, 2014: 439,368 Feb. 2, 2010: 85,560 May 5, 2001: 0 (counter created)RSI Symptoms and Treatment Guys Battle with Repetitive Strain Injury RSI Symptoms and Treatment - Guys Battle with Repetitive Strain Injury Recently I was crippled by a severe attack of RSI (Repetitive Strain Injury) fortunately, my story has a happy ending. Indeed, this article is the proof of my recovery and now I wanted to share with you my solutions to this computing affliction. What happened was pressure of work forced me to spend more and more time bashing the keyboard and clicking the mouse the result was ever increased pain in my fingers and wrists. Other names for my RSI problem include, CTD (Cumulative Trauma Disorder), OOS (Occupational Overuse Syndrome) and WRULD (Work Related Upper Limb Disorder). When I tried to match my symptoms to those described in the literature it struck me that there are many variations of RSI symptoms. It is likely that there are at least three levels of the condition, mildly irritating, painfully debilitating and completely crippling. What precipitated my search for a solution was when the pain in my hands moved from irritating to painful. Another piece of the symptom jigsaw is that there are at least 4 places which maybe affected wrist, fingers, elbow and shoulder. In my case of RSI, the pain was mainly associated with the wrists and fingers, curiously, my thumbs were not affected. To complete the picture of RSI symptoms, the pain ricochets around, as I cured my wrist and finger pain, so a new pain developed in my elbows. My research also indicated that RSI symptoms can be classified as localised or diffuse. I did not fully understand the difference, but it seemed that localised meant specific and identifiable injury, for example Carpal Tunnel Syndrome whereas in the case diffuse RSI, the pain is more widespread. My symptoms lean towards the diffuse version RSI. Specific RSI Related conditions Carpal Tunnel Syndrome Carpal Tunnel Syndrome occurs in the wrist, where friction on the nerve passing through the wrist carpals causes inflammation. Tenosynovitis Tenosynovitis applies to both the wrist and the fingers. It is caused by soreness of the tendon and its associated sheath. Tendonitus Tendonitus is swelling of the soft tissue around joints. In the case of RSI, these would be the finger joints or the elbow. However, the condition can occur in other joints, for example the knee. What ever combination of the above conditions I was suffering from, the upshot was the pain in my wrists caused me to stop computing. The sensation I experienced was that my wrists were hot and tender. Also my fingers were stiff, claw-like and painful to bend. I also felt a tingling sensation especially in the little fingers. What most difficult to describe was a general numbness over the back of my hands. Sometimes, this numb pain extended from the wrist to the elbow. Last, and in my case, least, my back and shoulder blades ached, but that pain was bearable. The cause of my RSI could not be clearer, 8, 10 maybe 12 hours at the keyboard mouse. In 1984 I learnt to touch type, therefore on a standard computer keyboard, I use all my fingers on the recommended keys. I would say that judged by professional standards my speed is moderate. I have lived with a certain amount of RSI mouse related discomfort for about ten years, but in August 2006 it gradually got worse. The final straw was a callus on my wrist caused by cleaning 50 pages of html. Foolishly, I kept on at the same operation of arranging the meta tags for three days. Three factors alleviated this immediate problem, rest, switching to other computer tasks and a fancy new mouse mat with a built-in gel wrist support. This mouse-pad unit is really soft, supportive and very comfy and while it reduced my callus, it did not cure my mouse RSI. The secret of treating your RSI symptoms is to speak with a chartered Physiotherapist (or Physio for short). In my case it was the third time that a Physiotherapist had, over the phone, diagnosed the root cause of the problem and come up with a cure. It seems to me that the number one skill of a Physio is common sense. This is not just ordinary common sense, its a talent. Let me explain further, in the way that some people have green fingers, Physios have a knack, even a gift, for treating physical problems. Perhaps its literally their hands on approach that makes Physios so perceptive and effective at treating all manner of ailments. Physios have the same knowledge of anatomy and Physiology as doctors, but whereas doctors reach for the prescription or the knife, Physios look for a more thoughtful and a more hands on solution to any physical injury. As an example of their pure medical skill, on three separate occasions, over a 25 year period, Physios have diagnosed my medical problem over the phone. These were three different serious conditions that baffled doctors, in addition, on each occasion the Physio came up with a solution, I say again these diagnosises were all by way of a phone call. I would like to emphasise that you should only deal with chartered Physios. Avoid quacks who dont have the requisite medical knowledge, such charlatans may use cheap tricks to impress you by clicking a few bones, but trust me, their medical ignorance will cripple you eventually. Only deal with a chartered Physiotherapist they have the necessary medical training, which gives them deep understanding of physical problems and their effective treatments. My problem was obvious I was working too long at the computer keyboard and mouse without a break. Both my short term and my long term strategies to overcome RSI were not effective. Namely, half an hour break when the pain became too much, or a 3 day holiday doing no computing, then back to work did not cure my mouse RSI. In Worcestershire, England, there is a free Physiotherapy Telephone service, which helped with my RSI symptoms. My Physio was called Jan Myers. I applaud this telephone initiative and wish it would extend both to other medical services and to become a worldwide service. The Physio diagnosed the need for short breaks from the keyboard, 30 seconds rest every 5 minutes. However, this Micropause was no good without taking a longer break before the onset of the days first RSI symptoms. Thus I now also take a 10 minute breaks every half hour. Judging by previous successes with Physiotherapy, I was looking for exercises to cure my painful fingers and wrists. Here was where the Physios skill coupled with common sense came to the fore she explained that RSI is not a condition where exercises by themselves cure the problem. Yes, exercises help. However, I should realize that perhaps their best effect is distraction. Stretching my fingers, wrists, neck and back, force me away from the keyboard and thus rest my aching joints and thus prevent the repetitive effect of RSI from kicking in. As a result of the Physios diagnosis, intellectually I knew what I must do, it was just a problem of will-power. The WorkPace piece of software is like the most demanding sergeant major, or the fiercest hospital matron that you have ever met. The problem is that left to my own devices, I just keep on working harder and harder, time flies, I will ignore the need to take a break. WorkPace cuts in and enforces a break by locking the keyboard and mouse. There are two types of break, what WorkPace calls a Micropause I set it for 30 seconds every 5 minutes, and a Break of 10 minutes every 30 minutes. You can also set a daily limit, I chose 6 hrs. As you would expect from software which is intelligent enough to monitor and lock your keyboard and mouse, the Micropause, Break and daily limits are configurable. For me, neither Physiotherapy nor WorkPace software would have cured my RSI in isolation. The synergy of clear direction, explanation and reassurance from the Physio, combined with enforcement from the WorkPace software is what cured the pain in my wrists and the numbness in my fingers. Above all the program gave me belief that there was a way out of the despair induced by my RSI symptoms. Thanks to WorkPace, I could see how to manage the physical and mental debilitating effects of RSI. Get your free download and try WorkPace Peter Suggests an Alternative Mouse Strategy I have been using the standard computer mouse for many years. Then I started to get RSI from long hours of using it. Although I tried using the mouse with my left hand, after a while the same RSI problem recurred. I thought about it and the answer was so simple. I fixed the problem and cured the RSI in about 10 seconds. Now I can use the standard computer mouse with my right hand, 7 days a week for as many hours as I please No RSI. It does not cost anything and you do not even have to replace the computer mouse with some fancy pointing device or gadget. How Simply reverse the mouse so that the click buttons face you. Grip the mouse button on the left with your thumb. Grip the mouse button on the right with your middle finger. Now that the left mouse button, which in reverse becomes the right-click button, falls conveniently under the first finger. So to move the onscreen cursor, bend your fingers or straighten your fingers. This will move the cursors up or down. To move the cursor left to right first bend your thumb and straighten your middle finger. Then to move it the other ways simply straighten your thumb and bend your first finger. You will find there is very little movement with the wrist, and practically none with the elbow and shoulder. So No RSI in that area. Only one small problem all onscreen cursor movements are in reverse. So you have to give yourself time to get used to it. Once learned it is an asset for life. After learning this method I came up with, I suddenly thought maybe the rest of the world had got it wrong. Or the original teachers wanted us to get RSI Footnote: Guy says, I also published this letter to show that there must be all sorts of strategies, many wont suit you, but keep trying until you find the right one for your circumstances. It is hard to gauge ones own pain threshold, however, from playing sport and seeing fellow players reaction to injury, I would say that my pain threshold is average or maybe slightly lower than average. But did I show pain Of course not, opponents would sense weakness, team mates would just take the Mickey. The relevance to RSI is that I spent time in denial, refusing to admit that anything was wrong. I mention my reaction as it may offer insight into the widely held view that RSI sufferers are malingerers. One benefit of having a low pain threshold is that this is natures way of preventing the chronic or third level injuries that you read about in connection with RSI. Anti-inflammatory Drugs My doctor suggested that I take anti-inflammatory drugs. I said no. What I wanted was a solution not a temporary relief. I expect there are cases when I will need anti-inflammatory drugs, but this was not one of them as what I sought was a long term cure not a short term fix. I then asked if the doctor could refer me to a chartered Physiotherapist, where upon they gave me a phone number of the Physiotherapy Telephone service. Malingering and RSI is a contentious issue. I want to say that in my experience, what happens is RSI predisposes a person to become a malingerer. It is not that you start out as a malingerer and then look to RSI as an excuse. For employers this distinction is important. What is frustrating, and the final insult, is that the fastest typists and the hardest workers, are the ones most likely to suffer from RSI symptoms. What I had was the horrible feeling of frustration. I wanted to work but couldnt because of the pain. For a while, acting like a malingerer and avoiding work was my only recourse. I took a complete rest for 3 days, but frustratingly this did not cure the problem. After about an hour the fingers felt stiff as if they had not warmed up properly. No wonder others look on people with RSI as work-shy. Having RSI turns you into work avoidance mode, you really would like to compute but the pain wont let you. As I mentioned earlier, because of the negative image of RSI I was in denial for a while. Luckily I found salvation in Physiotherapy and WorkPace, who between them alleviated my RSI symptoms, remarkably, I was cured in two days. A great man called Peter Morgan once taught me that you need an infirmity to bring out the best in a person. He preached that many who had a crippling affliction found away to overcome their problems and only then became great people. Peters teaching came to mind when I wondered how to cope with my mouse RSI symptoms My greatest challenge was adapting mentally to these micro 30 second breaks and to the 10 minutes away from the keyboard every 30 minutes. At first I was so annoyed when WorkPace enforced a 10 minute break at an inconvenient time, that I considered turning off the machine at the mains and quickly restarting it. You and I can see that this drastic action to get around the locked keyboard would be foolish on two counts, risking corrupting the operating system and risking abandoning the programme designed to reduce my RSI. That instant when I accepted WorkPaces insistence that I must take a break, was the definitive moment in controlling my RSI. Without WorkPace, I would not have broken out of the viscous cycle of Repetitive Strain Injury to my wrists and fingers. By the way, I had already postponed the Break twice WorkPace gives you this ability to defer a break if you are doing something crucial. What was remarkable was that the effect on my RSI was so quick, after one day I felt better, after two days I was cured. Mind you to stay cured, I still have to take the breaks as dictated by WorkPace and my Physio. Tactics from other Sports What tactics can we learn from other activities and apply them to RSI When running marathons, its too fast a pace that cripples you not the absolute distance. So let us learn from marathon running, take the long view, set the correct pace for your typing and take breaks. In cyclings Tour de France they have a rest-day half way through the race. Do the cyclists rest up No. Incredibly on this supposed rest-day they cycle a short 100km just to keep the legs supple and stop them seizing up. On race days they cover 200-300km a day. The message for RSI sufferers is that prolonged rest from typing then straight back in the saddle, sorry keyboard, is not the answer. I can vouch for learning this RSI lesson the hard way. It seemed so unfair that after 3 days of complete rest, within two hours of returning to the keyboard my hands hurt as much as ever. Now, I take 30 second breaks every 5 minutes and 10 minute breaks every 30 minutes, the result is I am keep the RSI at bay. Hidden Agenda If I have a hidden agenda, then its to do my bit and add to the power of the internet for mutual support. Individuals can never compete with doctors for professional expertise, but people who have suffered injuries and recovered have insights that doctors may lack. Also, we can come out and say how it was for us, what worked and what did not. In this particular instance, I would like to give hope for those with RSI symptoms who want to recover without drugs or surgery. My hands feel good. Each day they feel used, but not abused. I do feel that I have the RSI under control. What I have done with the WorkPace settings is increase the Micropause to 6 minutes and to take 10 minute breaks after each 40 minute session. It is these 10 minute breaks that are the secret to curing my RSI. A hidden benefit is that as I work from home, I get other jobs done in these 10 minute breaks - jobs that needed doing, but I had been putting off or avoiding. RSI Update 20 days later - 7th September 2006 Following a complete break for four days, I my fingers felt stiff when I returned to work. Thank goodness for WorkPace, without its enforced breaks I do believe that my old RSI symptoms would have returned. More good news, my wife Pauline has decided to try WorkPace. Her initial reaction of frustration at the enforced breaks reminded my of my early battles. But as I said to Pauline, you soon get into the rhythm of taking both 30 second micro breaks and 10 minute breaks every 40 minutes. In addition to treating the RSI symptoms, the breaks mean that we can do some of those jobs that otherwise get neglected. RSI Update 50 days later - 5th October 2006 Research indicates that the average computer user spends 2hrs 30 minutes a day actually using the keyboard. My WorkPace tells me that I frequently spend over 6 hrs, yet with the enforced regular breaks, I now manage to stay pain free and productive. This is not to say that I dont suffer the occasional RSI twinge, but the difference is that I am confident that pacing myself rather than Ignoring WorkPaces nagging messages, will alleviate the niggling pains. RSI Update 100 days later December 2006 Somethings never change, I still get annoyed every time WorkPace tells me to take a break. One trick that I have learnt is that if I ever have to leave the computer BEFORE a scheduled break, I find tasks to keep me away for the full 10 minutes, and this triggers a fresh ration of time when I get back to the keyboard. On the downside, I often wake up with a pain in my fingers, with a little flexing it soon wears off. Sometimes I experience a stiff thumb. These two very minor complaints are likely idiosyncrasies caused by the way that I work. RSI Update 2 years later - July 2008 I still use WorkPace. Although my fingers still feel stiff some mornings, I am convinced that regular 10 minute breaks from the keyboard prevent the crippling effects that I experienced before I installed WorkPace. I still configure WorkPace to enforce a 10 minute break every 40 minutes (sometimes I extend the interval to 50 minutes). As the colder days of winter intensified I noticed that my RSI reappeared and seemed to be getting worse. This was particularly noticeable in the mornings when my computer room was at its coolest. Once I realized that it was cold hands that were the cause of my pain, then it was relatively simple to warm them by wearing fingerless gloves. With the onset of spring the days became longer, my hands were no longer cold, and I have put away my gloves for another year. Connors 2-Period RSI Update For 2013 It8217s been about a year since I8217ve taken a look at the very popular 2-period RSI trading method by Larry Connors and Cesar Alvarez. We all know there are no magic indicators but there is an indicator that certainly acted like magic over several decades. What indicator is it Our reliable RSI indicator. Over the past few years the standard 2-period trading system as defined in the book, 8220Short Term Trading Strategies That Work8221, has been in a drawdown. During 2011 the market experienced a sudden and sustained drop which put the system into loss. It has been slowly recovering since. Below is an equity graph depicting the trading system8217s equity curve trading the SPX index from 1983. You can easily see the large drop around trade number 120. Here is a closeup view of the last 19 trades, which covers about the last five years. The trading rules from Larry Connors are very simple and consist of long-only trades. As a reminder, the rules are as follows: Price must be above its 200-day moving average. Buy on close when cumulative RSI(2) is below 5. Exit when price closes above the 5-day moving average. All the tests within this article are going to use the following assumptions: Starting Equity: 100,000. Risk Per Trade: 2,000. Number of shares is normalized based on a 10-day ATR calculation. There are no stops. The PampL of each trade is not reinvested. Is the 2-period RSI indicator losing its edge Hard to say at this time. It8217s not like drawdowns have not happened before, but that8217s not really what I want to explore. I want to take a closer look at the 2-period RSI indicator and see if we can improve the basic trading system by Larry Connors. Days After Opening A Trade First let8217s take a look at how the market behaves after a RSI setup occurs. In short, the 2-period RSI is designed to highlight strong pullbacks. Buying into pullbacks in an uptrend has been a well known and effective trading method and is the essence of the 2-period RSI trading system. We can demonstrate this by looking at how the market behaves after a trade is triggered. I created an EasyLanguage strategy that can hold a position X days after opening a trade. I then tested X for values in the range from 1 through 30. In other words, I want to see how the market behaves 1-30 days after opening a trade. Does the market have a tendency to climb after trade setup occurs or does it tend to drift lower Below is a bar graph which represents the results. Each bar is the total PampL based upon the number of holding days. click for larger image In general the longer the holding period, the more PampL is generated. This shows that after our 2-period RSI indicator triggers a trade, the market tends to climb over the next 30 days. It8217s also important to notice all values produce positive results. This shows robustness in this particular parameter. Moving Average Exit Period The original trading rules by Larry Connors used a dynamic exit based upon a 5-day moving average. Once price closed above this average, the trade was closed. I wanted to take a closer look at the period used for this moving average exit. Like the bar graph above, I tested values 1-30 for the period used in the moving average. click for larger image In this graph we can see increasing profit as we increase the moving average period from one to 14. There is a slow decline after 14 as we continue to our final value of 30. It8217s very good to see that all values produce positive results. This shows stability across this parameter and exit method. RSI Threshold Let8217s look at the threshold value used to determine if the market has pulled back enough to trigger a long trade. Once again, we will create a bar graph as we look at a range of threshold values from 1-30. click for larger images We see values below 10 produce the best results. Once again, every value produces positive results and this is a very good sign. Based upon the information we looked at in this article, let8217s modify Connors8217 trading rules. We will make the following changes: Use a value of 10 as the RSI threshold. Use a 10-period simple moving average as our exit signal. Below is a table showing the difference between the original Connors8217 rules and the modified Connors8217 rules. Our increase in net profit comes at the cost of more trades which is due to the fact of lowering the stand on what we consider a viable pullback. By increasing the RSI threshold from 5 to 10 more setups qualify as a valid entry, thus we take more trades. But we also make more money on each trade. This is due to our longer hold period by increasing our moving average period from 5 to 10. In the end, we are willing to take more trades and hold on to those trades for longer periods of time. Adding Stop Loss All the results above do not use a stop loss value. Let8217s add a 2,000 stop loss on each trade and see how it will change the results. I picked this value because it represents our risk value when scaling the number of shares to trade. Notice we are only risking 2 of our 100,000 account on each trade. The far right column holds the results with the 2,000 hard stop. This just gets better and better. Often stops will hurt a trading system in several key performance factors but not here. Our 2,000 hard stop improves the system across several performance factors. Unlike the original trading system, this equity curve is producing new highs. Across Different Markets Let8217s now look at the performance across different markets. I will not modify the trading rules at all. click to enlarge Notice the number of trades is significantly lower for the above ETFs when compared with SPY. This is due to SPY being around since 1993 while these other ETFs are much newer. Overall, the system holds up nicely across these different markets. Conclusion The RSI indicator still appears to be a robust indicator at locating high probability entry points within the major market indices. You can modify the trigger threshold and holding period over a large range of values and still produce positive trading results. I hope this article will give you lots of ideas to explore on your own. Another idea in regards to testing parameters is to independently optimize the parameters over the 8220portfolio8221 of market ETFs instead of using just SPX. There is no doubt in my mind the RSI indicator can be used as a basis for a profitable trading system. Get The Book